Amenorrea

Si definisce amenorrea l’assenza di mestruazioni.
Viene definita primaria quando non si è mai verificato un flusso mestruale e secondaria quando la mancanza del flusso mestruale è successiva al menarca.

Le cause di amenorrea primaria sono da ricondursi a patologie genetiche o a malformazioni del sistema genitale che nelle donne affette impediscono il verificarsi di cicli mestruali normali.
L’anomalia genetica più comune è la Sindrome di Turner (cariotipo 45 X0).
Tra le altre cause è possibile trovare la Sindrome di Kallman (agenesia dei neuroni secernenti Gn-RH), la Sindrome di Morris (insensibilità agli ormoni androgeni), le neoplasie dell’area ipotalamica e ipofisaria, i traumi cranici e le infezioni.

L’amenorrea secondaria riconosce invece una eziopatogenesi sia organica che funzionale.
Le cause organiche di amenorrea secondaria sono le neoplasie del SNC (Adenomi ipofisari: Prolattinoma ect) che alterano l’equilibrio dell’asse ipotalamo-ipofisario.
Altre cause di amenorrea secondaria sono la Sindrome di Ashermann (obliterazione fibrosa della cavità uterina esito di revisioni della cavità uterine e/o infezioni), la Sindrome di Sheenan (necrosi ipofisaria post partum), la Sindrome dell’ovaio micropolicistico e l’iperadrogenismo (Eccesso di ormoni androgeni di origine ovarica o surrenalica).